آدرنالین

ریتم هیجان انگیز از یک تپش با آدرنالین

آدرنالین

ریتم هیجان انگیز از یک تپش با آدرنالین

آدرنالین

مشورت کردن در هر کاری پر ثمر است
مشورت کردن در اورژانس با پزشک که
از اوجب واجبات است .....
پس خواهشا 10 - 50 فراموش نشود!

منبع مطالب اورژانس پیش بیمارستانی ایران
مطالب آموزشی فوریت پزشکی و پیراپزشکی

* محمد رضا حسن زاده *

ID INSTAGRAM : 115--HASANZADEH

پیوندها

بنام خدا

پرسشهای احیا قلبی وریوی بزرگسالان

1-احیا قلبی پایه در کدامیک از سه قربانی زیر با دو نفر دیگر تفاوت دارد.

الف- بیماری که به دلیل سکته قلبی دچار ایست قلبی وریوی شده است.÷

ب- بیماری که به دلیل سکته مغزی دچار ایست قلبی وریوی شده است.

ج- بیماری که در اثر خفگی دچار ایست قلبی وریوی شده است.

د- در هر سه گروه یک الگوی احیا قلبی ریوی وجود دارد.


2- با بیماری بر می خوریم که بیهوش بر روی تخت بیمارستان افتاده است وهیچ گونه پاسخی به تحریک شما      نمی دهد کدام اقدام اولین اقدام است.

الف- 2تنفس دهان به دهان می دهیم.                                     ب- کنترل نبض کاروتید

ج- درخواست کمک می کنیم.                                              د- سریعا" ماسا‍‍ژقلبی می دهیم.

3- کودک 8 ماهه ای در بخش به طور ناگهانی دچار ایست قلبی ریوی شده است برای کنترل سیرکولاسیون کدام شریان  وی را ودر چه مدت لمس میکنید .

الف- کاروتید -20 ثانیه                                                   ب- کاروتید- 5تا10 ثانیه

ج- براکیال -5تا10 ثانیه                                                  د- فمورال -20 ثانیه

4- هنگام انجام عملیات احیا پایه بر روی قربانی که دچا ایست قلبی ریوی شده است کمک برای شما می رسد هنگامی  که دو نفر شدهاید با کدام الگوی عملیات احیا را انجام می دهید.

الف- یک نفر به طور مداوم ماساژ قلبی می دهد و دیگری تهویه ریوی انجام می کند تا رسیدن کمک بیشتر

ب- به ازای هر 5 چرخه شخصی که ماساژ می دهد جای خود را با تهویه کننده عوض می کند.

ج- ماساژ دهنده با سرعت 100 بار در دقیقه ماساژ وتهویه کننده باماسک به تعداد 6-8بار در دقیقه تنفس می دهد.

د- ماساژ دهنده با سرعت 30 باردر دقیقه ماساژ میدهد وتهویه کننده 2بار در دقیقه تنفس مصنوعی می دهد.

5-در ACLS برای  بزرگسالان چند بار در دقیقه وبا چه حجمی ریه ها را تهویه می کنیم.

الف- 10-12 بار وهر بار 700 سی سی                              ب- 6-8 بار وهر بار 700 سی سی

ج- 10-12 بار وهر بار 500 سی سی                                 د- 6-8 بار وهر بار 500سی سی

6- اگر بخواهید برای یک بیمار در مدت 5دقیقه حدود یک لیتر مایع تجویز کنید از کدام انژیکت استفاده می کنید.

الف- صورتی -200سی سی  در دقیقه                                 ب- آجری -200سی سی  در دقیقه                                      

ج- سبز-200سی سی  در دقیقه                                          د- طوسی- 200سی سی  در دقیقه  

                                   

 

7- بهترین مایع برای احیا یک بیماری که دچار ایست قلبی ریوی شده کدام گزینه زیر است.

الف- سرم NS  0/45  در صد                                        ب- سرم NS  0.9  در صد

ج- سرم  NS     در قند 5%                                          د- قند 5%

8-در ACLS کدام اقدام زیر کلاس  یک طبقه بندی می شود .

الف- زدن بی کربنات در هیپر کالمی                                 ب- تزریق بی کربنات در CPR  طول کشیده

ج- تزریق بی کربنات در مسمومست با داروهای سه حلقویTCA  د- تزریق بی کربنات در اسیدوز لاکتیک

9-بیما ری دچار ریتم قلبیVF  شده است و هیچ پالسی لمس نمی شود پس از رگ گیری واکسیژن  تراپی  دستگاه دفیبریلاتور شارژ نمی شود کدام اقدام بهترین کار برای بیمار می باشدذ.

الف- زدن ضربه جلوی قلبی                                          ب- تزریق سریع اپی نفرین

ج- ماساژ قلبی فوری                                                   د- تزریق 300 میلی گرم امیودارون

10- در پروتکل درمانی VF/PVT کدام الگوریتم درست ترسیم شده است.

الف- ضربه جلو قلبی ‍‍‍      ماساژ قلبی     اپی نفرین        لیدو کایین        ......

ب- دفیبریلاتور         ماساژ قلبی        دفیبریلاتور        ماساژ قلبی       اپی نفرین

ج- ماساژ قلبی        آمیودارون          اتروپین           لیدو کایین

د- دفیبریلاتور         ضربه جلوی قلبی         دفیبریلاتور        آمیودارون

11- در پروتکل درمانی VF/PVT کدام یک از داروهای زیر به عنوان افزایش دهنده انقباض قلب وافزایش دهنده فشار خون می باشد.

الف- آمیودارون              ب- منیزیم سولفات              ج- اپی نفرین               د- پروکایین آمید

12-کدام یک از داروهای زیر هنگام تزریق در پروتکل درمانی VF/PVT می تواند سریعترین درمان باشد.           الف-اپی نفرین               ب-آمیودارون                     ج-پروکایین آمید           د-آدنوزین

13-حداکثر دوز کدام دارو درست بیان شده است.

الف- آمیودارون-                          2.2mg/24h               ب-پروکایین آمید -70mg/kg

ج-اپی نفرین -0.04mg/kg                                            د-هر سه درست بیان شده است.

14- بیماری پس از دادن شوک در درمان اولیه  VF/PVT, در نوار قلب خط ایزو الکتریک مشاهده می شود، نخستین اقدام شما چیست؟

الف-با تشخیص PEA درمان اسیدوز                              ب-با تشخیص اثر بخش شوک ادامه ماساژ

ج-با تشخیص آسیستول تزریق اپی نفرین                         د-باتشخیص عدم کار کرد شوک تجویز شوک دوباره

 

15-در برخورد با شخصی که نوار قلب وی موج سینوسی دارد ولی هیچگونه پالسی رانمی توان لمس کرد،تشخیص چیست.وراهکارهای درمانی را شرح دهید.

 

 

16-در برخورد با کسی که هنگام تهویه با لوله تراشه ریه چپ او بالا وپایین نمی رود کدام اقدام صحیح است؟

الف-کنترل محل لوله تراشه ،برای اینکه داخل ریه راست نرفته باشد.

ب-کنترل ترشحات لوله تراشه برای بررسی انسداد ان

ج- سمع طرف چپ برای تشخیص پنومونی

د- هر سه کار صحیح می باشد.

17- آتروپین در کدام ایست قلبی وریوی کاربرد ندارد.

الف-VF                         ب-PEA                          ج-آسیستول                  د-در هرسه مورد کاربرد دارد

18-در یک شخصی 50Kgبا تشخیص PEAمی خواهیم هیپر کالمی اورا درمان کنیم چند سی سی کلسیم گلوکانات

%10 برای او تزریق کنیم ودیگر از چه داروهایی استفاده می کنید (ارزش این پرسش معادل 5پرسش است).

 

19-کاربرد منیزیم سولفات در احیا قلب ریوی کدامیک از موارد زیر نیست؟

الف- هیپر کالمی             ب- هیپو منیزیمی              ج- VFسرکش              د- مسمومیت با الکل

ه- هر چهار مورد از موارد استفاده این دارو میباشد.

20- لطفا" در مقابل عوارض زیر اقدام مناسب درمانی را همخوان کنید.

الف-حداکثر دوز آتروپین                                     1)50--%55

ب-کاربرد بی کربنات در CPRطول کشیده                2)3mg/kg

ج-حداکثر دوز لیدوکایین                                    3)0.04mg/kg

د-حداکثر میزان اکسیژن دهی ماسک ساده                4)17mg/kg

ه- حداثر دوز پروکایین آمید                                5)کلاس llb

 

 

 

 

نوزادان

 

21-نوزادی با تعداد ضربان قلب 130بار در دقیقه ،صورتی،وانتها سیانوزه و نفسهای خود بخودی با گریه خوب وتن عضلات خوب وپاسخ به رد کردن کاتتر از بینی بصورت عطسه ؛عدد آپگار وی چند است.؟(شرح دهید)

الف-7                                    ب- 8                       ج-9                        د-10

22-کدامیک از معیارهای آپگار برای تصمیم در شیوه احیا  بکار نمی رود ؟

الف-رنگ نوزاد                                                    ب-تعداد ضربان قلب نوزاد    

ج-الگوی تنفس                                                    د-پاسخ به رد کردن کاتتر از بینی

23-مهمترین وموثرترین اقدام در احیا نوزادان چیست؟توضیح دهید

 

24-کدامیک از معیار های زیر برای تزریق بی کربنات دراحیا  نوزادان بکار میرود؟

الف-PH کمتر از 7.1                                             ب-آپگار 4در دقیقه 5

ج-آپنه نوزادی                                                     د- الف وب

25-تزریق بیکربنات در نوزاد در شرایطی که تهویه موثر نمی باشد 4 عارضه مهم ایجاد می کند آن را بنویسید .

1-

2-

3-

4-

26-نخستین دارو در احیا نوزادان کدام داروی زیر می باشد ؟

الف-اپی نفرین                                                  ب- آتروپین

ج-کلسیم گلوکانات                                              د-دکستروز %5

27-نوزادی را در هنگام احیا وتهویه با فشار مثبت می بینیم که قفسه سینه بیمار خوب بالا نمی آید ودر مقابل فشار با آمبو بگ احساس فشار می کنیم بنظر شما کدام اتفاق زیر افتاده است؟

الف-لوله تراشه دچار انسداد شده است                     ب- پوزیشن سر بیمار نادرست است

ج-دچار پنوموتراکس دو طرفه شده است.                  د- هر سه مورد وضعیت می تواند باشد

 

 

 

28-میزان مصرف اکسیژن در نوزادان بیشتر است یا در بزرگسالان ،ومیزان آن را بنویسید؟

 

 

29-چه شرطی  باید وجود داشته باشد تا برای نوزادی در هنگام احیا لوله تراشه قرار دهید؟

الف-در هر زمانی که نیاز به احیا درارد میتوان در هر زمانی لوله تراشه گذاشت.

ب-فقط زمانی که بیکربنات تزریق می کنیم لوله تراشه میگذاریم.

ج-پس از 60 ثانیه احیا لوله تراشه می گذاریم.

د- در صورت آپگار دقیقه 2 کمتر از 2باشد لوله تراشه می گذاریم.

30-کدامیک از داروهای زیر در هنگام احیا می تواند از طریق لوله تراشه تجویز گردد.

الف-لیدوکایین                    ب-کلسیم بیکربنات                             ج-بیکربنات                     د-دوپامین

31-چه زمان ما از تزریق داخل استخوانی برای احیا نوزادان استفاده می کنیم؟

الف-در هر زمانی از احیا قابل استفاده است.                    ب- زمانیکه پس از90 ثانیه تلاش نتوانیم رگ بگیریم

ج-زمانیکه نتوانیم لوله تراشه بگذاریم                            د- زمانیکه پس از 6بار تلاش نتوانیم رگ بگیریم

32-در ماساژقلبی نوزادان دو روش وجود دارد آن دو روش راشرح دهید؟

 

 

33-برای نوزادی که دارای رنگ صورتی تعداد ضربان قلب بالای 100 وتنفس خوب می باشد 4 اقدام باید انجام شود شرح دهید؟

 

34-روش استاندارد تحریک نوزاد به چه صورتی میباشد شرح دهید

 

35- در هنگام احیا نوزادان در چه زمانی شروع به ماساژ قلبی نوزاد میکنیم.

الف-ضربان قلب زیر 100 در هر زمان                   ب-ضربان قلب زیر 100 پس از "60 تهویه بافشارمثبت

ج-ضربان قلب زیر 60 پس از "30تهویه با فشارمثبت  د- ضربان قلب 60 پس از "60 تهویه با فشار مثبت


ادامه مطلب
+ نوشته شده در  سه شنبه پانزدهم شهریور 1390ساعت 0:16  توسط سیدهادی وکیلی  |  نظر بدهید

بهترین سئوالات مطرح دراحیای قلبی وریوی (CPR)

 1. You should check the victim for responsiveness by:
A.Using smelling salts.
 B.Shaking him and shouting, "Are you okay?"
C.Pouring cold water on his face.
D.All of the above.


2. To check if the victim is breathing, you should:
A.Listen for exhaled air.
B.Watch for his chest to rise and fall.
C.Feel for exhaled air.
D.All of the above.


3. The technique used to clear the victim's airway is:
A.Lift chin up, tilt head back.
B.Push chin down, tilt head forward.
C.Lift chin up, turn head sideways.
D.None of the above.

4. When assisting the victim with breathing:
A.Pinch the victim's nose closed.
B.Do not over-inflate the victim's lungs.
C.Allow the victim exhale on his own.
D.All of the above.


 5. If the victim remains unresponsive, you should:

A.Dial 9-1-1 before starting CPR.
B.Start CPR before dialing 9-1-1.
C.Wait to see if the victim regains consciousness.
D.None of the above.


6. The most common airway obstruction is:
A.Dentures.
B.Food.
C.The tongue.
D.None of the above.


7. Check for circulation by feeling for pulse at the:
A.Jugular vein.
B.Heart.
C.Carotid artery.
D.None of the above.


8. When administering chest compressions:
A.Position your hands on the sternum.
B.Give 2 breaths after 30 compressions.
C.Apply the "2 hands, 2 inches" rule.
D.All of the above
  • محمد رضا حسن زاده

نظرات  (۰)

هیچ نظری هنوز ثبت نشده است
ارسال نظر آزاد است، اما اگر قبلا در بیان ثبت نام کرده اید می توانید ابتدا وارد شوید.
شما میتوانید از این تگهای html استفاده کنید:
<b> یا <strong>، <em> یا <i>، <u>، <strike> یا <s>، <sup>، <sub>، <blockquote>، <code>، <pre>، <hr>، <br>، <p>، <a href="" title="">، <span style="">، <div align="">
تجدید کد امنیتی