Algorithm
(1)ضربان قلبی کمتر از 60 بار در دقیقه و ناکافی برای شرایط بالینی بیمار و بروز اختلالات همودینامیک
(2)بازنگه داشتن راه هوایی بیمار – برقراری تنفس کمکی در صورت نیاز
دادن اکسیژن – مانیتور کردن و شناسایی ریتم بیمار – اندازهگیری فشار خون و پالس اکسیمتری – برقراری مسیر وریدی (IV)
(3)آیا نشانهها و علایم پرفیوژن ناکافی در اثر برادیکاردی وجود دارد ؟
برای مثال : تغییر ناگهانی سطح هوشیاری بیمار – درد قفسه سینه – کاهش فشار خون و سایر نشانههای شوک
پرفیوژن کافی
(4a ) مشاهده و پایش منظم بیمار
(4) پرفیوژن ضعیف و ناکافی
آماده کردن Transcutaneous pace maker
و استفاده از آن بدون تاخیر در بلوک درجه دوم و یا بلوک دهلیزی بطنی درجه سوم
استفاده از آتروپین IV mg 5 /0تا زمان آماده شدن ضربان ساز که ممکن است در صورت نیاز تا سقف mg 3 ( 0/04mg/kg ) نیز داده شود.
در نظر داشتن اپینفرین mcg/min ۲-۱۰ و یا دوپامین mcg/kg/min ۲-۱۰ به صورت انفوزیون داخل وریدی در زمانی که منتظر آماده شدن ضربان ساز بوده و یا ضربان ساز موثر نبوده است.
آماده کردن Transvenous Pacing
درمان سایر عمل موجود 6Hو 6T
مشاوره با یک متخصص ماهر
