ارزیابی بیمار *
دیسترس تنفسی
پزشک یا بیمارستان مقصد را مطلع کرده و اقدامات زیر را انجام دهید
علل احتمالی
آسم *
پنوموتوراکس *
نارسایی بطن چپ *
تنفس هیستریکال/هیپرونتیلاسیون *
ادم ریوی *
مسمومیت با سالسیلات *
عفونت قفسه سینه *
کتداسیدوز دیابتی *
آمبولی ریوی *
استنشاق دود *
جسم خارجی
*
در تمامی موارد
بیمار را در وضعیتی که تنفس برای وی آسان می گردد قرار دهید *
تجویز اکسیژن *
کنترل علایم حیاتی *
پالس اکسی متری *
مانیتورینگ قلبی *
اخذ شرح حال *
برقراری خط وریدی *
موارد زیر را بررسی و کنترل کنید *
- وضعیت هوشیاری
- رتراکسیون بین دنده ای
- حرکت غیر متقارن و نامساوی قفسه سینه
- تعریق
- سیانوز
آسم شدید
اطلاع به پزشک *
مراقبت بر اساس پروتکل آسم *
به مبحث پروتکل استفاده از اکسیژن مراجعه کنید
انسداد شدید راه هوایی فوقانی استریدور ، سیانوز ، عدم کفایت تنفسی با یا بدون انسداد راه هوایی
پزشک یا بیمارستان مقصد را مطلع کنید
اکسیژن 8 لیتر در دقیقه از طریق ماسک *
در صورت مشکوک شدن به جسم *
خارجی ضربه به پشت و فشردن قفسه سینه به صورت متناوب
تهویه بیمار با آمبوبگو ماسک در صورت برطرف نشدن انسداد و توقف تنفس بیمار
ستئوپور / کوما
تنفس کم عمق ، بدون وجود رفلکس گاگ یا سرفه
پزشکیا بیمارستان مقصد را مطلع کنید
کار گذاشتن ایر وی *
تجویز اکسیژن از طریق ماسک *
کمک به تنفس بیمار درصورت نیاز
مهیا نمودن وسایل اینتوباسیون *
مراقبت مداوم
ادم شدید ریه / دیسپنه در حالت خوابیده ، خلط کف آلود، صدای قل قل در سمع ریه *
بیمارستان مقصد را مطلع کنید *
تجویز اکسیژن از طریق ماسک *
تجویز دیورتیک، مرفین به صورت دوز تدریجاً افزایشیابنده *
به شکل پماد یا چسب TNG *
در صورت پایین نبودن فشار خون بیمار را در حالت نشسته و پاها آویزان قرار دهید
اطمینان بخشی به بیمار و همراهان *
آماده اینتوباسیون بیمار باشید *
