بدنبال ورود باکتری به خون وترشح توکسین وسم درخون پاسخ های التهابی سیستمیک فعال شده ومنجر به نارسایی ارگانهای حیاتی با مرگ ومیر حدود 23 درصد میشود
معمولا به دنبال عفونت های حاد یا طولانی مدت ایجاد میشود
🎴 کاهش فشارخون، تاکیکاردی، تب ویا کاهش دمای بدن، لرز، بیقراری بیمار، تاکی پنه شدن بیمار، از علایم اولیه شوک سپتیک هست
✔️ بتدریج کاهش فشارخون مقاوم بدرمان ایجاد میشود، اسیدوز تنفسی وبدنبال عدم تنفس سلولی بدلیل توکسین ها وتولید اسید لاکتیک اسیدوز لاکتیک ایجاد میشود
◾️ برون ده ادراری بدلیل کاهش حجم داخل عروقی کاهش پیدا میکند درصورت عدم جایگزینی نارسایی کلیه حادث میشود
🔲 بتدریج بیمار کاهش هوشیاری بدلیل وجود متابولیت های سمی ناشی از میکروارگانیسم ها بنام انسفالوپاتی ایجاد میشود باید اینتوبه وتحت تهویه مکانیکی قرار بکیرد
♦️ درشوک مقاوم بدرمان وحادث شدن نارسایی چند ارگان فشارخون پایین به درمان پاسخ نمیدهد دراین صورت از داروهای تنگ کننده عروق وافزایش دهنده فشار مثل دوپامین ونورآدرنالین استفاده کرد
🔰 قبل از شروع آنتی بیوتیک دوکشت خونی ارسال وآنتی بیوگرام ونوع میکروارگانیسم مشخص شود
🌑 برای افزایش حجم داخل عروق از آلبومین انسانی استفاده کنید کلویید هست وحجم را بالا میبرد
📢 نارسایی تنفسی حاد(ARDS) بدنبال ارتشاح مواد التهابی وصدمه به کیسه های هوایی ایجاد میشود
✅ اولین اقدام دراین بیماران جایگزینی مایعات داخل عروق وافزایش فشار خون هست درصورتیکه یکساعت از شوک بگذرد ودرمان نشود نارسایی ارگانهای مختلف ایجاد میشود
🔴 کتتر ورید مرکزی(CVline) تعبیه شود ومتناسب با آن مایع درمانی شروع شود فشار ورید مرکزی درحد بالاتراز 8 سانتی متر آب نگه دارید
✅ درمراحل اولیه بصورت جبرانی برون ده قلبی بدلیل کاهش مقاومت عروقی افزایش پیدا میکند
⬛️کاهش فشار مقاوم به درمان درشوک سپتیک اتفاق می افتد، پاسخ های التهابی سیستمیک فعال میشود
