عمل احتمالی 6H و 6T را برای درمان VT در نظر داشته باشید
- برای دادن کاردیورژن در فیبریلاسیون دهلیزی ((AF از 200-100 ژول انرژی برای دستگاههای منوفازیک
و 120-100 ژول انرژی برای دستگاههای بای فازیک استفاده کنید.
برای درمان فلاتر دهلیزی(Af) و سایر موارد SVT با شرایط همودینامیکی نامناسب از مقدار 100-50 ژول منوفازیک استفاده میکنیم .
در مورد دوز دستگاه با فازیک در این گونه موارد اطلاعات کمی در دست می باشد .
برای درمان VT ابتدا 100 ژول و سپس در صورت عدم پاسخگویی 200 – 300 – 360 ژول شوک سینکرونایز داده
می شود .
برای پلی مورفیک VT از همان دوزدفیبریلاسیون استفاده می شود
در صورت فقدان آمیودارون از لیدوکائین استفاده میشود .
چند نکته در مورد استفاده از داروها در احیاء قلبی- ریوی :
- تزریق داورها از طریق داخل استخوانی (IO) بر روش داخل تراشه ای (ETT) ارجحیت دارد .
- در صورت بکارگیری داروها از طریق ETT از 2 تا 5/2 برابر دوز معمول دارو باید استفاده شود و باید دارو با 5 تا 10 میلی لیترسرم نمکی و یا آب مقطر رقیق شود.
- بعد از تزریق داروهای وریدی 20 میلی لیتر از محلول نرمال سیلین تزریق میشود و بهتر است محل تزریق به مدت 10 تا 20 ثانیه بالا نگه داشته شود.
- تجویز روتین مایعات در حین احیاء توصیه نمیشود و تنها در بیماران با کاهش حجم خون از مایعات وریدی برای جایگزینی حجم استفاده میشود .
- دوز بالای اپی نفرین در درمان ایست قلبی توصیه نمیشود
